Гломерулонефрит: причины и диагностика

admin Образ жизни

Международная санитарная авиация

Гломерулонефрит представляет собой воспаление мельчайших «фильтров» в почках – так называемых почечных клубочков, или гломерул.


Эти клубочки удаляют из крови избыток электролитов, воды и токсичные продукты обмена. Воспаление гломерул может протекать как в острой, так и в хронической форме.


Если гломерулонефрит возникает самостоятельно, то его классифицируют как первичный гломерулонефрит.


Если воспаление гломерул является последствием другого заболевания, то его называют вторичным гломерулонефритом. Длительный и тяжелый гломерулонефрит может приводить к необратимому поражению клубочков, и к потере фильтрующей способности почек.



Причины гломерулонефрита.
Самые разные заболевания и интоксикации могут вызывать гломерулонефрит.


Ниже приведены основные причины воспаления почечных клубочков:


1. Постстрептококковый гломерулонефрит.


Воспаление клубочков может развиться через 1-2 недели после перенесенной стрептококковой инфекции (фарингит, импетиго или другие). Избыточная продукция антител, запущенная инфекцией, вызывает воспаление почечных клубочков. Симптомы включают отечность, уменьшение выработки мочи, гематурия (кровь в моче). У детей постстрептококковый гломерулонефрит развивается чаще, но выздоравливают дети быстрее.


2. Бактериальный эндокардит.


Бактерии могут попасть через кровь прямо на внутреннюю оболочку сердца (эндокард). Бактериальный эндокардит ассоциируется с гломерулонефритом, но точная связь этих двух заболеваний остается неясной.


3. Вирусные инфекции.


Наиболее часто вызывают гломерулонефрит такие вирусы, как ВИЧ, вирус гепатита В и гепатита С.


4. Системная красная волчанка.


Это хроническое воспаление, которое возникает из-за того, что иммунная система больного ошибочно атакует клетки собственного организма (аутоиммунный процесс). Волчанка поражает почки, кожу, суставы, сердце, легкие и другие органы.


5. Синдром Гудпасчера.


Это аутоиммунное воспаление капилляров, которое поражает преимущественно легкие, и может маскироваться под пневмонию. При синдроме Гудпасчера у больного могут возникать кровотечения в легких, а также гломерулонефрит.


6. Болезнь Бергера.

Читайте также:  МР скрининг груди в группе среднего риска

Это заболевание характеризуется периодическим появлением крови в моче. Болезнь Бергера вызвана отложением иммуноглобулина типа А в почечных клубочках. Заболевание может прогрессировать годами, не вызывая симптомов.


7. Гранулематоз Вегенера.


Эта форма васкулита поражает мелкие и средние сосуды в легких, дыхательных путях и почках.


Также есть ряд заболеваний, которые вызывают поражение почечных клубочков, и могут быть вероятной причиной гломерулонефрита:


1. Гипертоническая болезнь.


Длительная, неконтролируемая артериальная гипертензия может приводить к поражению клубочков, и нарушению фильтрующей способности почек.


2. Фокально-сегментарный гломерулосклероз.


Болезнь характеризуется повсеместным рубцеванием почечных клубочков. Гломерулосклероз может быть вызван другим заболеванием почек.


Хронический гломерулонефрит развивается после перенесенного острого гломерулонефрита. У некоторых больных даже нет в анамнезе заболеваний почек, а первым признаком болезни является почечная недостаточность.


Очень редко хронический гломерулонефрит наследуется от родителей. Одна из наследственных форм, синдром Альпорта, может сопровождаться нарушением зрения и слуха.



Симптомы гломерулонефрита.
Симптомы гломерулонефрита будут зависеть от формы заболевания, а также от причины, вызвавшей воспаление. Первый тревожный признак – это нарушения в анализах мочи (гематурия и повышенное содержание белка).


Итак, симптомы включают:


1. Гематурия – появление эритроцитов в моче. Их может быть немного, что обнаруживается только при анализе мочи. Но при тяжелой гематурии моча может приобретать розовый цвет или цвет колы (коричневый).


2. Протеинурия – повышенное содержание белков (протеинов) в моче. При небольшом содержании белок определяется лабораторно. При значительном содержании белка моча может быть очень пенистой.


3. Высокое артериальное давление.


4. Задержка жидкости (отеки).


5. Слабость и анемия.



Диагностика гломерулонефрита.
Специфические признаки позволяют врачу заподозрить гломерулонефрит, но для подтверждения могут использоваться следующие методы:


1. Анализ мочи.


Анализ покажет эритроциты и их фрагменты в моче, лейкоциты (индикатор воспаления), белок. Эти показатели говорят о поражении нефронов и ухудшении работы почек.

Читайте также:  Искусственное понижение температуры при гриппе приводит к пандемии

2. Анализ крови.


Анализы крови помогут выявить уровень продуктов обмена, таких как креатинин. При нарушении работы почек уровень этих субстанций в крови повышен.


3. Рентген почек, ультразвук или компьютерная томография. Если врач подозревает поражение почек, он может назначить эти исследования для визуализации органа.


4. Биопсия почек.


Во время этой процедуры врач берет образец почечной ткани при помощи специальной иглы. Биоптат изучают в лаборатории, чтобы определить причину воспаления.


medbe.ru

You May Also Like..

Лекарства от изжоги убивают: опасность ингибиторов протонной помпы

Международная санитарная авиация Прием ингибиторов протонной помпы (ИПП) – популярных лекарств от изжоги – связан с высоким риском преждевременной смерти. […]

Свободные радикалы: как они влияют на организм человека

Международная санитарная авиация Свободные радикалы связаны со старением и целым набором опасных заболеваний, включая опухоли. Но что мы знаем о […]

Каждые 10 граммов спиртного увеличивают риск рака кожи

Международная санитарная авиация Не секрет, что злоупотребление алкоголем губительно для здоровья, как передает Интернет-издание для девушек и женщин от 14 […]

Top.Mail.Ru